В 100 раз более мощный, чем морфин, это соединение уже второй год подряд играет значительную роль в сокращении ожидаемой продолжительности жизни. Препарат ответственен за по меньшей мере 70% смертей от опиоидов.

Джесс Тилли, активистка по борьбе с наркотиками из Нортгемптона (Массачусетс), создала несколько групп в сельских районах. Они раздают чистые шприцы и налоксон для борьбы с передозировкой - и направляют людей на программы детоксикации. Но самое популярное у жертв наркотиков - это тестовая полоса за 1 доллар, которая точно обнаруживает присутствие фентанила, который часто добавляют дилеры, чтобы повысить силу незаконных наркотиков.

В 2016 году, когда количество передозировок в западном Массачусетсе удвоилась всего за год, Тилли купила тысячу полосок для тестирования фентанила и начала распространять их среди потребителей наркотиков. Эти полоски - низкотехнологичное устройство от канадской компании, которое напоминает тест на беременность, оно даёт незамедлительный ответ.

По мере роста спроса на полоски она также начала просить уличных торговцев наркотиками проверять свои «запасы» на фентанил. Тилли говорит, что они начали регулярно выбраковывать испорченные запасы с рынка. «Когда люди получают ощутимый результат, это меняет их поведение», - говорит Тилли.

Исследование, выпущенное в феврале, уточняет рассказы Тилли. В исследовании, проведенном университетами Джона Хопкинса и Брауна, изучались три технологии обнаружения фентанила в уличных наркотических средствах и изучалось, как такое тестирование влияет на поведение.

Полоски (основанные на иммунологическом анализе, который использует связывание антител с антигеном для обнаружения присутствия фентанила) оказались наиболее надежными, обнаружив фентанил с 100-процентной точностью в образцах препаратов из Балтимора и 96-процентную точность в образцах из Род-Айленда.

Другой метод испытаний, аппарат Bruker Alpha, использует инфракрасный свет для определения различных химических свойств вещества. Затем аналитическая программа считывает спектр вещества и сопоставляет его с библиотекой из сотен веществ. Устройство стоимостью 20 000 долларов США описывает полный спектр свойств препарата и показывает его состав в процентах. В исследовании Bruker Alpha также показала высокие показатели чувствительности на  фентанил, но и его показатели по-прежнему были ниже, чем у полосок!

Третье устройство, изученное исследованием, небольшой девайс TruNarc, использует спектроскопию и, таким образом, устанавливает их химический состав. Как следует из названия TruNarc, правоохранительные органы часто используют его для тщательного изучения веществ, полученных при изъятиях наркотиков. Несмотря на то, что он удобен в использовании - он карманный и показывает результаты исследования на небольшом светодиодном экране, он обычно обнаруживает только два наиболее распространенных препарата.

«Это важное исследование, и оно показало, что тест на фентанил может быть действительно использован в рамках программ снижения вреда от наркотиков», - говорит Джон Зиббелл, ученый общественного здравоохранения в некоммерческой исследовательской организации RTvI International. «Единственное ограничение тестовых полосок заключается в том, что они измеряют качество, а не количество – т.е. они показывают наличие фентанила, но не говорят сколько в препарате его процентов».

Зиббелл, бывший ученый-медик в Центре США по контролю и профилактике заболеваний, который не участвовал в новом исследовании, сообщил нам что работает над собственным исследованием фентанила. Он полагает, что логичным следующим шагом для сообществ наркопотребителей, будет создание местных объектов, в которых пользователи смогут проверять свои порепараты количественным анализом. «Если мы действительно хотим анализировать множество веществ, которые есть в этих препаратах, - говорит он, - то нам нужно иметь лаборатории, в которых люди могут проверить свои «запасы» и получить результат в режиме реального времени. Это повысило бы безопасность, и снизило смертность от передоза».

Исследователи из университета Джонса Хопкинса действительно обнаружили, что 70 процентов из 355 опрошенных пользователей, заявили что препарат загрязненный фентанилом они не стали бы употреблять его вообще, использовали бы его реже или в компании того, кто имеет налоксон - лекарство от передозировки.

С началом фентанилового кризиса, уже несколько штатов активно ищут нетрадиционные решения проблемы. Некоторые из них действуют в «серой зоне» федеральных законов о наркотиках. Например, штат Нью-Йорк выделяет государственные деньги для нескольких пунктов обмена игл и для покупки полос для тестирования фентанила, так же поступает Департамент общественного здравоохранения Калифорнии.

Есть признаки изменения взглядов на борьбу с эпидемией передозировок. Города в США рассматривают безопасные способы потребления – подход, который некоторые европейские страны используют уже на протяжении десятилетий для сокращения смертности и инфекционных заболеваний. Комиссия здравоохранения Сан-Франциско недавно проголосовала за открытие двух безопасных мест для инъекций прошлым летом. Филадельфия объявила аналогичные планы в январе 2018. Специалисты по снижению вреда говорят, что эти предлагаемые пространства для потребления были бы идеальным местом для установки аппарата Bruker Alpha и применения тест-полосок для фентанила.

Алекс Крал, эпидемиолог и коллега из Zibbell в компании RTvI, говорит, что тест-полоски уже распространяются в подобном месте для инъекций наркотиков в одном из крупных городов США. Его местонахождение остается нераскрытым, поскольку федеральное правительство еще не санкционировало его. Кроме того, Крал говорит, что всё большее число агентов социальных служб по всей стране теперь раздают тест-полоски для фентанила.

«Я вижу полоски как один из путей к цели, - говорит Крал, который не участвовал в новом исследовании. «Эпидемия передозировки прямо сейчас отравляет народ. Люди используют [фентанил], не зная, что они его используют. Это действительно ключевой компонент их смертей. Таким образом, чем больше людей узнают, отравлен их наркотик или нет, тем лучше хорошо».

Альфонсо Серрано

Похожие статьи

• 

  Женщина, начавшая курить каннабис в одиннадцатилетнем возрасте и попавшая в наркотическую зависимость от кокаина к 23 годам, рассказывает, как ей удалось изменить свою жизнь. ...

  Во что на самом деле превращают ваше лицо наркотики.

• 

  На самом деле полностью вылечиться от наркотической зависимости не представляется возможностью, ведь люди, которые длительное время употребляли отравляющие организм вещества, при определенных условиях нередко вновь возвращаются к своей смертельной привычке. Од ...

  Немедикаментозные способы борьбы с наркотической зависимостью

• 

  Во время своего путешествия в Колумбию в 80-х я кололась кокаином и героином, иногда множественное количество раз за день, а шрамы, оставшиеся с тех времен, видны и сегодня. Я продолжала злоупотреблять, даже после того, как меня выгнали из университета, после ...

  Новый взгляд на зависимость: можно ли побороть ее?

• 

  Синтетические каннабиноиды, к которым принадлежит Спайс, влекут серьезные проблемы со здоровьем, среди которых можно встретить как затрудненное дыхание, так и психические припадки. Но несмотря на всем известные побочные эффекты, этот наркотик не теряет своей п ...

  Спайс. Что это такое и чем он опасен?

• 

  Фотографии отца и матери, откинувшихся на спинки сиденья без сознания, рты открыты, а сзади – четырехлетний ребенок, прижатый ремнем безопасности. Видео женщины, лежащей без движения в проходе продуктового магазина, и малыша в розовой пижаме, трясущего е ...

  С опиодными препаратами, как с оружием: более 13 000 детей получили отравление за последние 16 лет